Terapeutas ocupacionais na gestão da atenção básica à saúde / Occupational therapists in primary care health management

Introdução: A ampliação do campo de ação do terapeuta ocupacional em ambientes não hospitalares e asilares nas últimas décadas, com a territorialização das práticas de saúde no Sistema Único de Saúde, mostra a relação entre as possibilidades de atuação da profissão e as políticas públicas vigentes, incluindo funções de gestão e gerenciamento de serviços. Objetivos: Caracterizar a atuação do terapeuta ocupacional no âmbito da gestão da atenção básica à saúde do Distrito Federal e identificar os conhecimentos do núcleo profissional aplicados. Método: Pesquisa qualitativa, com o referencial da etnografia para produção e análise dos dados, com observação, diário de campo, entrevistas semiestruturadas e revisão bibliográfica. Os sujeitos foram dois terapeutas ocupacionais da Secretaria de Estado da Saúde do Distrito Federal, atuantes na gestão da atenção básica. Resultados: A ampliação do conceito de saúde resultou na incorporação de diferentes profissionais para compor a gestão de serviços e programas. A atuação do terapeuta ocupacional depende de seus conhecimentos do campo da gestão, do desenvolvimento de projetos coletivos e da integralidade do cuidado. Os terapeutas ocupacionais estudados estavam inseridos na gestão central e de programas assistenciais a populações específicas. Conclusão: Possibilitou a análise sobre a ampliação do espaço de atuação do terapeuta ocupacional, contribuindo para futuras discussões da formação profissional. Evidenciou-se que a formação do núcleo profissional oferece subsídios que favorecem uma prática ampliada na gestão, como habilidades para o trabalho em grupo, em equipe e em processos de exclusão social.

Introduction: The expansion of the working field of occupational therapists in non-hospital environments and asylums in the last few decades, which came along with the territorial health practices in the National Health System, shows the relationship between the possibilities of professional performance and the existing public policies, including management functions and services. Objectives: To characterize the role of occupational therapists in the management of primary health care in the Distrito Federal and the professional knowledge used in this practice. Method: This was a qualitative research with production and analysis of data carried out through ethnography. Data were produced with aid of observations, field diary, semi-structured interviews and literature review. The study subjects were two occupational therapists from the State Secretariat of Health of the Distrito Federal who work in the management of primary health care. Results: The expansion of the concept of health has resulted in the incorporation of different professionals to compose the management of service and programs. The role of occupational therapists depends on their knowledge about management, collective projects and integral health care. Occupational therapists of this study work on central management and welfare programs to specific populations. Conclusion: The research made it possible to analyze the expansion of the working space of occupational therapists, contributing to future discussions on professional training. It was evident that the formation of the professional core provides subsidies for a larger management practice, such as skills for group and team work, and the work with socially excluded people

[Democratic management and institutional support in primary care in the Federal District, Brazil]. / Gestão democrática e práticas de apoio institucional na Atenção Primária à Saúde no Distrito Federal, Brasil.

The study was performed within the framework of the Brazilian Unified National Health System (SUS) in the Federal District, Brazil, focusing on the role of institutional support in reframing work and management practices in primary care. The study aimed to map practices for supporting primary care in the Recanto das Emas Regional Administration, correlated with the Federal District's health priorities. The study design included qualitative intervention research with participant methods and production of collective narratives. Testing the support provided qualification and alignment of institutional measures with management priorities, qualification, humanization, and improvement of work and management processes, collegiate decision-making, and intervention in daily practices in primary care services. The study concludes that support practices can enhance democratic management processes and contribute to improving care.

Gestão democrática e práticas de apoio institucional na Atenção Primária à Saúde no Distrito Federal, Brasil / Democratic management and institutional support in primary care in the Federal District, Brazil / Prácticas de gestión democrática y de apoyo institucional en la atención primaria de salud en el Distrito Federal, Brasil

A pesquisa foi realizada no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) do Distrito Federal, Brasil, apostando-se na inserção do apoio institucional como dispositivo para ressignificar a compreensão dos processos de trabalho e de gestão da Atenção Primária. Nesse contexto, buscou-se cartografar as práticas de apoio na Atenção Primária à Saúde da Regional Administrativa do Recanto das Emas e correlacioná-las com as prioridades de saúde do Distrito Federal, mediante pesquisa-intervenção, sob referencial qualitativo, com métodos participativos e produção de narrativas coletivas. A experimentação do apoio propiciou: qualificação e alinhamento das ações institucionais com as prioridades da gestão; qualificação, humanização e melhoria dos processos de trabalho e da gestão; implantação de colegiados gestores; intervenção nas práticas cotidianas dos serviços da Atenção Primária. Conclui-se que as práticas de apoio podem aprimorar os processos de gestão democrática e contribuem para a qualificação da assistência.

The study was performed within the framework of the Brazilian Unified National Health System (SUS) in the Federal District, Brazil, focusing on the role of institutional support in reframing work and management practices in primary care. The study aimed to map practices for supporting primary care in the Recanto das Emas Regional Administration, correlated with the Federal District's health priorities. The study design included qualitative intervention research with participant methods and production of collective narratives. Testing the support provided qualification and alignment of institutional measures with management priorities, qualification, humanization, and improvement of work and management processes, collegiate decision-making, and intervention in daily practices in primary care services. The study concludes that support practices can enhance democratic management processes and contribute to improving care.

La investigación se ha llevado a cabo en el marco del Sistema Único de Salud brasileño en el Distrito Federal, apostando por la inserción de apoyo institucional, como dispositivo para replantear la comprensión de los procesos y la gestión en atención primaria. En este contexto, hemos tratado de trazar las prácticas de apoyo en la atención primaria de la salud de la administración regional de Recanto das Emas y correlacionarlas con las prioridades de salud del Distrito Federal, a través de la intervención de investigación en el marco cualitativo, con métodos participativos y narrativas de producción colectiva. Entre las prácticas de apoyo están presentes: cualificación y la alineación de las acciones institucionales con prioridades de gestión; calificación, humanización y la mejora de los procesos y la gestión de trabajo; implementación de administradores colegiados; intervención en las prácticas cotidianas de los servicios de atención primaria. De ello se desprende que las prácticas de apoyo pueden mejorar los procesos de gestión democrática y contribuir a la calidad de la asistencia.

Pesquisa-apoio: pesquisa participante e o método Paideia de apoio institucional / Support research: participatory research and the Paideia method of institutional support / Investigación-apoyo: la investigación participante y el método Paideia de apoyo institucional

A partir da revisão da tradição da pesquisa participante, origens e tipologias, este artigo sugere a intercessão com o método Paideia, usando-o como estratégia para intervenção dos pesquisadores, o que vem sendo denominado pesquisa-apoio. Essa integração busca incorporar a participação dos sujeitos investigados no processo de pesquisar, considerando ainda a inserção ativa do pesquisador com suas ofertas e seu projeto. São apresentados conceitos do método Paideia, seu referencial operativo e dialógico, a metodologia da pesquisa-apoio, que integra tanto momentos participantes como de intervenção dos pesquisadores, com a construção de narrativas interpretativas. Analisa-se que as premissas do metódo destacam o esforço para a reflexão e a produção de conhecimento em três planos: do objeto ou problema, da sociabilidade/da instituição (relações de poder) e da análise de si mesmo (pesquisador e investigado)...

From reviewing the tradition of participatory research and its origins and types, this article suggests that intercession by means of the Paideia method should be used as a strategy for researchers’ interventions. This has been termed “support research”. This integration seeks to incorporate participation in the research process by the subjects investigated, and also envisages active involvement by researchers, with their offers and projects. The concepts of the Paideia method are presented, with its operating and dialogical framework. The “support research” methodology integrates participatory moments and interventions by the researchers, with construction of interpretive narratives. This analysis shows that the premises of the method highlight the efforts made towards reflection and knowledge production in three planes: the object or problem, sociability/institution (power relations) and self-analysis (researcher and subject investigated)...

A partir de una revisión de la investigación participante, orígenes y tipologías, este artículo propone la intersección con el método Paideia, usándolo como una estrategia de intervención de los investigadores, lo que se ha denominado investigación-apoyo. El propósito de esta intervención es incorporar la participación de los sujetos investigados en el proceso de investigación, considerando también la inserción activa del investigador con sus ofertas y su proyecto. Se presentan los conceptos del método Paideia, su marco operativo y de diálogo, la metodología de investigación-apoyo que integra tanto momentos participantes como de intervención de los investigadores, con la construcción de narrativas interpretativas. Se analiza que las premisas del método destacan el esfuerzo para la reflexión y la producción de conocimiento en tres planos: del objeto o problema, de la sociabilidad/institución (relaciones de poder) y del análisis de sí mismo (investigador y investigado)...

A formação profissional de terapeutas ocupacionais e o curso de graduação da Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia / The vocational training of occupational therapists and the Undergraduate Course at the University of Brasília, Ceilândia College

Health training has been discussed in the educational , guiding curriculum changes for undergraduate courses according to the current public policies, mainly the National Health System and the new Curriculum Guidelines. Professional formation based on the active pursuit of knowledge, ensuring integrality and humanization of health care, is objectified. In this perspective, this article presents a literature review on the scientific production related to health training, specifically the training of occupational therapists, and examines how the political pedagogical project of the occupational therapy undergraduate course of the University of Brasília - Ceilândia College (UnB-FCE) contemplates and prioritizes vocational training guided by current trends. We found 14 scientific articles addressing the reformulation of the curricula of undergraduate courses, favoring interdisciplinarity and practical activities in social infrastructure. The teaching practice and the student body posture interfere in the educational process, with the challenge of developing communicative, affective and relational skills in contrast with the current teaching model. The undergraduate program in occupational therapy of UnB-FCE is recent, and it aims at vocational training under the new proposed model. It is organized in relation to the s of professional practice and human functionality, and it prioritizes the local community development through teaching, research, and extension projects associated with the health services of the Federal District(AU)

A formação em saúde vem sendo debatida no campo educacional, orientando mudanças curriculares dos cursos de graduação de acordo com as políticas públicas atuais, principalmente o Sistema Único de Saúde e as novas diretrizes curriculares. Almeja-se a capacitação profissional com base na busca ativa do conhecimento e na garantia da integralidade e humanização da atenção à saúde. Nessa perspectiva, este artigo apresenta uma revisão bibliográfica sobre as produções científicas relacionadas à formação em saúde, especificamente a formação do terapeuta ocupacional, e verifica de que forma o projeto político pedagógico do Curso de Graduação em Terapia Ocupacional da Universidade de Brasília - Faculdade de Ceilândia (UnB-FCE) contempla e prioriza uma formação orientada pelas tendências atuais. Foram encontrados 14 artigos científicos que apontaram para a reformulação dos currículos de cursos de graduação, favorecendo a interdisciplinaridade e atividades práticas em equipamentos sociais. A prática docente e postura discente interferem no processo educacional, havendo o desafio do desenvolvimento de habilidades comunicativas, afetivas e relacionais em contraponto ao modelo pedagógico bancário. O Curso de Terapia Ocupacional da UnB-FCE é recente e visa à formação de acordo com o novo modelo proposto. Organiza-se em relação aos campos de atuação profissional, à funcionalidade humana e prioriza o desenvolvimento local comunitário através das atividades de ensino, pesquisa e extensão com articulação dos serviços de saúde do Distrito Federal.(AU)

A formação profissional de terapeutas ocupacionais e o curso de graduação da Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia / The vocational training of occupational therapists and the Undergraduate Course at the University of Brasília, Ceilândia College

Health training has been discussed in the educational , guiding curriculum changes for undergraduate courses according to the current public policies, mainly the National Health System and the new Curriculum Guidelines. Professional formation based on the active pursuit of knowledge, ensuring integrality and humanization of health care, is objectified. In this perspective, this article presents a literature review on the scientific production related to health training, specifically the training of occupational therapists, and examines how the political pedagogical project of the occupational therapy undergraduate course of the University of Brasília - Ceilândia College (UnB-FCE) contemplates and prioritizes vocational training guided by current trends. We found 14 scientific articles addressing the reformulation of the curricula of undergraduate courses, favoring interdisciplinarity and practical activities in social infrastructure. The teaching practice and the student body posture interfere in the educational process, with the challenge of developing communicative, affective and relational skills in contrast with the current teaching model. The undergraduate program in occupational therapy of UnB-FCE is recent, and it aims at vocational training under the new proposed model. It is organized in relation to the s of professional practice and human functionality, and it prioritizes the local community development through teaching, research, and extension projects associated with the health services of the Federal District

A formação em saúde vem sendo debatida no campo educacional, orientando mudanças curriculares dos cursos de graduação de acordo com as políticas públicas atuais, principalmente o Sistema Único de Saúde e as novas diretrizes curriculares. Almeja-se a capacitação profissional com base na busca ativa do conhecimento e na garantia da integralidade e humanização da atenção à saúde. Nessa perspectiva, este artigo apresenta uma revisão bibliográfica sobre as produções científicas relacionadas à formação em saúde, especificamente a formação do terapeuta ocupacional, e verifica de que forma o projeto político pedagógico do Curso de Graduação em Terapia Ocupacional da Universidade de Brasília - Faculdade de Ceilândia (UnB-FCE) contempla e prioriza uma formação orientada pelas tendências atuais. Foram encontrados 14 artigos científicos que apontaram para a reformulação dos currículos de cursos de graduação, favorecendo a interdisciplinaridade e atividades práticas em equipamentos sociais. A prática docente e postura discente interferem no processo educacional, havendo o desafio do desenvolvimento de habilidades comunicativas, afetivas e relacionais em contraponto ao modelo pedagógico bancário. O Curso de Terapia Ocupacional da UnB-FCE é recente e visa à formação de acordo com o novo modelo proposto. Organiza-se em relação aos campos de atuação profissional, à funcionalidade humana e prioriza o desenvolvimento local comunitário através das atividades de ensino, pesquisa e extensão com articulação dos serviços de saúde do Distrito Federal.

Educação e saúde: territórios de responsabilidade, comunidade e demandas sociais / Sociais education and health: territorial responsibility, community, and social demands

Este trabalho integra a pesquisa "Ações Básicas de Saúde e a Construção do SUS: Cidadania, Direitos e Políticas Públicas", que questiona, a partir de uma perspectiva sócio-histórica, a Estratégia de Saúde da Família. Discute-se a inclusão/exclusão na Atenção Básica de demandas comunitárias e daquelas referentes a problemáticas não tradicionalmente acolhidas pela saúde, como das pessoas com deficiência ou portadoras de transtorno mental, enfocando-se a ação dos agentes comunitários de saúde (ACS). Destaca-se o papel da formação dos estudantes e a possibilidade de potencializar a integração ensino-serviço para as demandas desses grupos populacionais. Trabalhou-se com três experiências, nas cidades de São Paulo e de São Carlos (SP), buscando definir estratégias para a sensibilização e formação dos ACS para lidar com demandas trazidas pela comunidade. O envolvimento real com a comunidade e a sensibilização/capacitação do ACS acerca das necessidades de grupos populacionais específicos e das demandas sociais para além da saúde básica são estratégias fundamentais para efetivar a noção de responsabilidade territorial em saúde e a real universalização da atenção.

This study is part of a larger research project on "Primary Care and the Construction of the Unified National Health System: Citizenship, Rights, and Public Policies", which takes a socio-historical perspective to question the Family Health Strategy. The article discusses the inclusion/exclusion of Primary Care for community demands and those related to issues not traditionally covered by health, such as persons with disabilities or mental disorders, with a focus on action by community health workers (CHWs). The study highlights the role of student training and the possibility of strengthening the integration between teaching and services for the demands by these population groups. Three experiences were analyzed in the cities of São Paulo and São Carlos, seeking to define strategies for awareness-raising and training of CHWs to deal with community demands. Real involvement with the community and awareness-raising and training of CHWs concerning the needs of specific population groups and social demands beyond basic health needs are fundamental strategies for implementing the notion of territorial responsibility in health and genuinely universal care.